Parodontologie

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Thema: Implantat

Anzahl der Beiträge: 4

Implantat

12.02.2012 - 18:35
Verfasst von

Heike
Neumarkt

Hallo,
ich habe vor einer Woche 2 Implantate in der regio 45,46 eingepflanzt bekommen. Während der OP bestätigte sich die Situation,dass der Knochenkamm zu schmal ist. Es wurden die bei der Bohrung gewonnenen Knochenspäne zur Abdeckung freiliegenden Zonen verwendet. Beim Bohren eines Loches (ich denke des 45er) zuckte ich einmal zusammen, weil ein Schmerz auftrat. Jetzt nach einer Woche ist genau diese 45er Region immmer noch leicht geschwollen, schmerzt als hätte ich Zahnschmerzen. Die Wange juckt dort von außen, es ist nichts taub. Ich habe das Gefühl, ein kleiner runder Ballon ist im vorderen Seitenzahnbereich eingebracht (unterhalb / neben dem Mundwinkel), . Das betreffende Implanat ist lt Panoramschichtaufnahme ca. 2mm vom Nerv entfernt.
Kann es sein, dass ein kleiner Seitenast des Nerven verletzt ist? Wann sollten die Schmerzen (auf der Skala 1-10 ca. Stärke 3-5 - zum Abend eher 5 ) weg sein. Ich hatte mich extra an einen Spezialisten / Gutachter für Implantate zur Behandlung gewandt. Er meinte auch nach der Implantation, dass er ganz vorsichtig vorgegangen ist und ich keine Schmerzen zu erwarten habe (evt. höchstens eine Schmerztablette benötige). Jetzt benötige ich mindestens 1 Tablette zum Einschlafen. Am Donnerstag (nach 10 Tagen) sollen die Fäden raus. Ich nehme ein Antibiotikum.
Ich bin jetzt ganz genervt und ängstlich. Ich habe schon ein Implantat, dass sich problemlos einsetzen ließ und kaum Schmerzen bereitete, allerdings war der Trigeminus im Oberkiefer auch lange beleidigt (ohne Tabletten aushaltbar).
Danke schon jetzt für Ihre Antwort.
Re: Implantat

erstellt:12.02.2012 - 19:59
Verfasst von

Zahnarzt
Dr. Spaeth M.Sc.
97980 Bad Mergentheim

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Hallo,
wenn der Schmerz nach 1 Woche unter Antibiose nicht weg ist, sollten Sie Ihren Zahnarzt fragen, ob er eine Entfernung in Erwägung zieht. Der Unterkiefernerv macht machmal einen kleinen Bogen, vielleicht wurde trotz aller Vorsichtsmaßnahmen ein Nebenast gestreift?
Mit den besten Wünschen und herzlicher Gruss aus Bad Mergentheim!
Dr. Axel Spaeth
Re: Implantat

13.02.2012 - 08:35
Verfasst von

Heike
Neumarkt

Vielen Dank für die schnelle Rückantwort.
1) Kann man irgendwie nachprüfen, ob ein Nervenast gestreift wurde?
2) Sieht man auf dem Röntgenbild nicht, ob der Nerv einen Bogen macht?.
3) Ich habe noch ein DVT vom August (von einem anderen Zahnarzt gewünscht, das der jetztige Behandler sich aber vor einiger Zeit mal angeschaut hat). Wären dort auch Nebennerven erkennbar?

Vielen Dank auch jetzt schon wieder für die Rückinfo.
LG Heike
Re: Implantat

erstellt:14.02.2012 - 07:30
Verfasst von

Zahnarzt
Dr. Spaeth M.Sc.
97980 Bad Mergentheim

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Hallo,
den Hauptnerv sieht man meistens ganz gut im OPG oder DVT. Die feinen Nebennerven werden nicht dargestellt. Gehen Sie doch einfach zu Ihrem Behandler umd lassen ihn entscheiden: Das beschriebene Vorgehen mit DVT klingt absolut fachgerecht und seriös. Aus der Ferne kann man schlecht Diagnosen stellen: Wenn ein kleiner Ast im Gingivabereich (also Zahnfleisch) gestreift wurde, ist das kein Problem, der "Knubbel" bzw. Schwelliung im Knochenbereich ist eher ungünstig. Warten Sie bis zur Nahtentferning ab, bis dahn ist das Implantat noch nicht fest eingewachsen und -bei Bedarf- leicht entfernbar.
Gruss aus Bad Mergentheim!
Dr. Spaeth
Re: Implantat

22.02.2012 - 16:35
Verfasst von

Heike
Neumarkt

Hallo Dr. Späth und Kollegen,
ich möchte mich noch einmal melden. Inzwischen war ich noch mehrmals beim Zahnarzt. Einmal noch vor dem Fäden ziehen - die Aussage lautete, dass alles von der Wundheilung gut ausschaut, ich nicht so oft dran denken soll, dann tut es auch nicht mehr weg. Auch bei Fädenziehen nach 10 Tagen kam die gleiche Aussage. Gestern (14 Tage nach Implantation) war ich wieder da. Man sagte, dass die Schmerzen vom 47er überkronten Zahn kommen, da die Zahnhälse extrem freiliegen und der Zahn klopfempflindlich ist - also Wurzelbehandlung mit viel Schmerzen und der Hoffnung, den Übeltäter gefunden zu haben. Einen Tag später (heute) nach schlimmster Nacht 2. Sitzung. Jetzt ist alles erträglich. Ich habe  am 47er noch leichte Schmerzen, die sich nach den nächsten Sitzungen bestimmt geben werden. Mir leuchet auch ein, dass der 47er Zahn bis zum Kinn vor ausstrahlen kann... Komisch ist nur, dass ich aber immer noch am 45er  ein Ziehen und Drücken habe. Wenn ich unten am Kiefer langstreife drückt es und auch eine Stelle neben dem Kinn ist druckempfindlich wenn die Muskulatur angespannt ist. Beim Bücken klopft es eindeutig auf der 45er Stelle. Das Röntgenbild war unauffällig, es ist lt Aussage, völlig unmöglich den Nerv getroffen zu haben, Quetschungen gibt es nicht sonst hätte ich Gesichtsausfälle. Auf die eigenen Knochensplitter oder das Knochenersatzmaterial würde ich nicht reagieren....  Was sind das für Schmerzen? Muss ich einfach nur Geduld haben. Wie gesagt der Implantologe ist sehr erfahren und selbst Gutachter für Implantate.
Liebe Grüße aus Neumart.
einen Moment bitte.
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